Причины частых ОРЗ у детей в школе и детском саду. Мнение специалиста

Здоровье детей особенно уязвимо в период посещения детских учреждений. Почему ребёнок часто болеет, как уберечь ребёнка от простуды и гриппа, как облегчить течение болезни и избежать осложнений?

На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии имени академика В. А. Таболина ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ Ольга Леонидовна Чугунова.

  1. Что является причиной частых ОРЗ в школе и детском саду?

  2. Ольга Чугунова: Основная причина быстрого распространения ОРЗ, ОРВИ в частности, в детских коллективах (школах, детских садах) кроется в контактном и воздушно-капельном способах передачи вирусной инфекции. Скученность, нарушение воздушного и температурного режимов – главные факторы быстрого распространения заболевания. Как известно, у детей, находящихся в небольших помещениях, уровень заболеваемости возрастает в 1,5–2,5 раза.

    Поэтому важную роль в профилактике простуды и гриппа у детей в организованных коллективах играет соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил. Необходимо формировать гигиенические навыки у детей с самого раннего возраста. Родителям следует контролировать наличие у ребёнка антибактериальных салфеток, спреев или гелей, а также обучить пользованию этими средствами личной гигиены и пополнять их при необходимости.

    Однако даже при соблюдении всех мер профилактики избежать заболевания удаётся не всегда.

    1. Когда начинать беспокоиться по причине частых ОРЗ?

    Ольга Чугунова: У врачей есть такое понятие, как инфекционный индекс (ИИ). Это отношение суммы всех случаев ОРЗ в течение года к возрасту ребенка. У часто болеющих детей он колеблется от 1,1 до 3,5. В норме ИИ составляет - от 0,2 до 0,3. В среднем дети болеют ОРВИ в 3–4 раза чаще взрослых.

    Ребенок, посещающий детский сад, в течение первого года может болеть ОРЗ до 10 раз, на втором году посещения – 5–7 раз, в последующие годы – 3–5 раз в год.

    1. Почему ребенок может повторно заболевать респираторной инфекцией?

    Ольга Чугунова: Это происходит вследствие отклонений в защитных силах организма. Причем никаких стойких органических нарушений нет. Дело в том, что до среднего школьного возраста иммунитет еще формируется, формирование его завершается примерно к подростковому возрасту. Из-за такой особенности иммунитета у детей отмечается низкая степень защиты от вирусных инфекций.

    1. Нужно ли оберегать ребенка от ОРЗ?

    Ольга Чугунова: Ребенок должен сталкиваться с инфекцией, чтобы научиться вырабатывать специфическую иммунную защиту. Если он будет жить в «стерильных» условиях, то в дальнейшем любая встреча даже с самой легкой инфекцией может привести к осложнениям. Иммунной системе предстоит познакомиться со многими возбудителями, выработать специфические антитела к ним. То есть дети должны болеть, но мы можем помочь им быстро выздоравливать, без осложнений.

    1. Когда начинать лечиться причиной частых ОРЗ?

    Ольга Чугунова: В начале заболевания мы можем усилить иммунную защиту, дав ребенку нужное лекарство. В моей практике я обычно назначаю таблетки Циклоферона, если ребенок старше 4-летнего возраста, и вижу хороший эффект. Препарат обладает прямым противовирусным и противовоспалительным действиями и способствует восстановлению иммунитета ребенка.

    Противовирусное действие Циклоферона заключается в том, что препарат препятствует проникновению вируса в клетку, блокирует синтез вирусных белков и сборку вируса, а также блокирует выход потомства вируса из клетки, то есть снижает активность вируса и препятствует его размножению.

    Иммуномодулирующее действие Циклоферона заключается в том, что он способствует активации естественных защитных свойств организма, «запуская» собственный противовирусный иммунитет человека, то есть стимулируя выработку собственных интерферонов, которые активно начинают бороться с вирусом.

    Обладая противовирусным и иммуномодулирующим действиями, Циклоферон, при своевременном применении, способствует сокращению периода болезни и снижению риска развития осложнений.

    Циклоферон можно принимать как в начале заболевания, чтобы усилить неспецифическую иммунную защиту (он работает против вируса любой этиологии), так и в качестве профилактического средства ( экстренной профилактики), если ребенок находится в контакте с заболевшими.

    Важное замечание

    Экстренная профилактика – это применение лекарственного препарата с целью избежать заболевания в случае контакта с болеющим человеком, а также в период эпидемии или когда порог заболеваемости гриппом или ОРВИ существенно выше среднего.

    Для экстренной профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) Циклоферон принимают на 1, 2, 4, 6, 8. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

    Схема приема Циклоферон (табл.)

    Лечение

    Дни приема:

    День приема

    1 сутки

    День приема

    2 сутки

    нет приема
    День приема

    4 сутки

    нет приема
    День приема

    6 сутки

    нет приема
    День приема

    8 сутки

    Профилактика*

    * для детей с 4 лет

    День приема

    1 сутки

    День приема

    2 сутки

    нет приема
    День приема

    4 сутки

    нет приема
    День приема

    6 сутки

    нет приема
    День приема

    8 сутки

    нет приема
    нет приема
    День приема

    11 сутки

    нет приема
    нет приема
    День приема

    14 сутки

    нет приема
    нет приема
    День приема

    17 сутки

    нет приема
    нет приема
    День приема

    20 сутки

    нет приема
    нет приема
    День приема

    23 сутки

    Способ применения

    Внутрь, один раз в сутки, за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая ½ стакана воды, в возрастных дозировках.

    Инструкция
НАВЕРХ

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией.

предупреждение

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.